Tágabb, köznapi értelemben az életbiztosítás a biztosított életében bekövetkező
eseményekhez, elsősorban halálhoz, vagy a szerződésben meghatározott más eseményhez
(életkor elérése, házasságkötés, gyermekszülés, nyugdíjazás stb.) kapcsolódik.
A biztosítási esemény bekövetkeztekor a biztosító a szerződés tartalma szerinti
biztosítási összeget köteles kifizetni (esetleg járadék formájában folyósítani).
Életbiztosítás esetén a biztosító szolgáltatásának mértékét nem a bekövetkezett
kár nagysága határozza meg, hiszen a biztosítási esemény (élethelyzet) általában
pénzben nem fejezhető ki, hanem a biztosító és a vele szerződő fél a szerződéskötéskor
szabadon állapodhat meg a biztosítási összeg mértékében.
Az életbiztosítások típusai
1.1. A haláleseti (kockázati) életbiztosítás
1.2. Az elérési biztosítás
1.3. Vegyes biztosítás
1.4. A befektetési egységekhez kötött, más néven unit-linked biztosítás
1.5. Járadékbiztosítások
1.6. Kiegészítő biztosítások
2. Termékek közötti választás, a tájékoztatással kapcsolatos tudnivalók
Az életbiztosítások típusai
Alapvetően két életbiztosítási típust különböztethetünk meg: a haláleseti és
az elérési biztosítást. Ezekből természetesen további számos, igen elterjedt forma
eredeztethető, mint például az említett két típus ötvözeteként leírható vegyes
biztosítás vagy a járadékbiztosítás.
1.1. A haláleseti (kockázati) életbiztosítás
Kockázati életbiztosítás esetén - a szerződő díjfizetése ellenében - a biztosító
arra vállal kötelezettséget, hogy ha a biztosított a biztosítás időtartamán belül
meghal, akkor egy előre meghatározott személy – a kedvezményezett– részére egy
előre meghatározott összeget (biztosítási összeg) fizet ki. Ha a tartam lejártakor
a biztosított életben van, akkor a biztosítás kifizetés nélkül megszűnik.
E biztosítási forma célja elsősorban az, hogy a kedvezményezett túlélők számára
biztosítsa, hogy a biztosított halála esetén ne kerüljenek szorult anyagi helyzetbe,
a biztosított esetleges adósságának (pl. bankkölcsön) megfizetése ne jelentsen
túl nagy terhet az örökösöknek. A kockázati életbiztosítás ezért hitelfedezeti életbiztosításként is felhasználható. A kockázati biztosítás kifizetése fedezetet nyújthat akár
a temetési költségekre vagy az örökösödési illetékre is.
Az "egész életre szóló", vagy angol terminológiája alapján a "whole life" biztosítás, a kockázati biztosítás egy speciális fajtája. Itt a biztosítás tartama a biztosított
hátralévő élete, így mindenképpen kifizetéssel szűnik meg. Jellemző megoldás a
whole life biztosítás esetében, hogy a díjfizetési periódust korlátozzák, pl.
az ügyfél 80 éves koráig, és ezután a biztosítás díjfizetés nélkül marad érvényben.
1.2. Az elérési biztosítás
Az elérési biztosítás esetén - a szerződő díjfizetése ellenében - a biztosító
arra vállal kötelezettséget, hogy ha a biztosítási tartam eltelte után is életben
van, akkor részére (vagy egy előre meghatározott kedvezményezett részére) a biztosítási
összeget kifizeti. Ha a biztosított a tartam lejárta előtt meghal, akkor a biztosítás
megszűnik, és a már befizetett díjak valamint a felhalmozott hozam a kedvezményezettet,
annak hiányában pedig az örököst illeti. Fontos megjegyezni, hogy a legtöbb biztosítási
piacon - így a magyaron is - az elérési biztosítás bizonyos értelemben csak elméleti
konstrukció, önmagában ilyet nem árusítanak. Nálunk leggyakrabban a vegyes, a
díj-visszatérítéses elérési biztosítás és a járadékbiztosítások részeként jelenik
meg.
1.3. Vegyes biztosítás
Az egyik leggyakoribb életbiztosítási termék a vegyes biztosítás, mely a kockázati
és elérési biztosítás kombinációja. Itt a biztosítási esemény:
- a biztosított életben léte a biztosítás lejártakor, vagy
- halála, a biztosítási időtartam alatt.
A biztosítás alapszolgáltatása ennél a formánál tehát a következő:
- ha a biztosított az előre rögzített tartam lejártakor életben van, úgy a biztosító
kifizeti az akkor érvényes (nyereséggel növelt) biztosítási összeget.
- Ha a biztosított a biztosítási időtartam alatt meghal, úgy a biztosító kifizeti
a halál időpontjában érvényes (nyereséggel növelt) biztosítási összeget.
Ez a biztosítási forma alkalmas arra, hogy a biztosított gondoskodjon a halála
esetén hátramaradott családtagjairól, illetőleg biztosítsa nyugdíjas évei anyagi
biztonságát, előtakarékoskodjon valamilyen a jövőben várható kiadásra (pl. gyermekek
iskoláztatása, családalapításának, lakhatásának segítése). Két életre szóló vegyes
biztosítás esetén – amelyet jellemzően házastársak kötnek – két biztosított van,
ennél a formánál halálesetnek a korábban elhunyt biztosított halála számít.
Ennél a hosszú távra szóló biztosítási terméknél jelentős szerepet játszik a
befektetési eredmény, mely a biztosító befektetési tevékenységével jön létre.
Az eredményesség mértéke azonban előre nem kiszámítható, ezért erre a biztosítók
általában nem adnak garanciát.
A befektetés eredményességének megítéléséhez fontos megismerni a befizetett biztosítási
díj sorsát. A díj egy részét a biztosító költségként azonnal elvonja. E költségrész
mértéke, összetétele az ügyfelek számára általában nem ismert. Fontos az, hogy
az ügyfél még a szerződés megkötése előtt alaposan megismerje a biztosítás feltételeit
tartalmazó szabályzatot. A költségek levonása után megmaradó díjrész egy kisebb
része a teljes veszélyközösségben bekövetkező haláleseti kifizetések alapjául
szolgál, a nagyobbik díjrész lesz az alapja azoknak a kifizetéseknek, amelyeket
a lejáratkor kapnak meg az akkor életben lévő biztosítottak. Ez utóbbi díjrészek
megtakarításként az úgynevezett életbiztosítási díjtartalékba kerülnek, ezt az
összeget fekteti be a biztosító.
A biztosító az életbiztosítási díj kiszámításakor feltételez egy olyan hozamot,
amelyet mindenképpen el fog érni, és a garantált szolgáltatás mértékét ennek figyelembevételével
állapítja meg. Ennek a hozamnak a mértéke, a technikai kamatláb, amely a biztosítási
feltételekből általában megismerhető. A biztosítónak a vállalt szolgáltatást akkor is teljesítenie kell, ha a befektetési
eredmény elmaradna a garantált szinttől. A biztosítók túlzott garanciavállalásának határt szab egy pénzügyminisztériumi
rendelet, mely a technikai kamatláb lehetséges mértékét maximálja (53/2001. (XII.
22.) PM rendelet).
A befektetési eredmény nagyobb részét a biztosító visszajuttatja a veszélyközösségnek,
kisebbik részét pedig megtartja saját költségeire, nyereségére. (A többlethozam
visszajuttatás mértékét a hatályos biztosítási törvény szabályozza.)
A biztosítás - annak megtakarítási jellege miatt - akkor sem szűnik meg kifizetés
nélkül, ha időközben jelentős változás áll be a szerződő körülményeiben. Ha -
folytatólagos díjfizetésű biztosítás esetén - a szerződő nem fizeti tovább az
esedékes díjakat, két lehetőség közül választhat, kötvénye visszavásárlását vagy díjmentesítését (más kifejezéssel: díjmentes leszállítását) kérheti.
Ezek az úgynevezett maradékjogok, melyek általában csak a biztosítási feltételekben meghatározott idő eltelte
után nyílnak meg, azaz a visszavásárlásra és díjmentesítésre ekkortól kerülhet
csak sor.
Visszavásárláskor a biztosító a biztosítás feltételeiben meghatározott mértékű kifizetést teljesít,
és a biztosítás a kifizetéssel megszűnik.
Fontos tudni, hogy a visszavásárlási összeg igen alacsony lehet, messze elmaradhat
az addig befizetett díjak összegétől.
Díjmentes leszállításkor - figyelemmel arra, hogy a biztosított az eredeti szerződés szerint még hátralevő
esedékes díjakat a továbbiakban nem fizeti be - a biztosítási összeg kerül csökkentésre,
vagyis leszállításra. Ebben az esetben a biztosítás nem szűnik meg. A biztosítás
lejártakor, illetve a biztosított halála esetén kifizetésre kerül a csökkentett
biztosítási összeg.
Ha a szerződő átmeneti pénzzavarba kerül és ezért kívánja megszüntetni a szerződést,
segítséget nyújthat még számára a díjtartalék fedezete mellett nyújtott áthidaló
jellegű kölcsön is.
1.4. A befektetési egységekhez kötött, más néven unit-linked biztosítás
A befektetési életbiztosítás esetében szemben a klasszikus életbiztosításokkal
- a szerződő megválaszthatja, hogy az általa befizetett díj egy részét, az életbiztosítási
díjtartalékot milyen típusú és kockázatú befektetésekbe helyezze el a biztosító.
Általában a biztosítók különböző kockázatú és várható megtérülésű, az összetételre
jellemző névvel ellátott eszközalapokat hoznak létre, melyek közül a szerződő
befektetési preferenciája alapján választhatja ki a neki megfelelő alapot. Sok
esetben lehetőség van arra is, hogy a befizetett díjat különböző eszközalapok
között ossza meg a szerződő.
(Azt azonban nem határozhatja meg, hogy a biztosító konkrétan milyen eszközbe
fektesse a pénzét. Például nem adhat arra megbízást a biztosítónak, hogy befizetéséből
5 éves hátralevő futamidejű államkötvényt, vagy egy adott részvénytársaság részvényét
vagy kötvényét vásárolja meg számára.)
Fontos tudni, hogy a befektetési életbiztosításoknál a biztosító jellemzően nem
vállal tőke- és hozamgaranciát a befektetésekre. Előfordulhat az is, hogy befektetéseink
értéke csökken.
A befektetéshez kötött biztosítások esetén kiemelten fontos tájékozódnunk az
adott konstrukció költségstruktúrájáról, melyet a biztosító szerződési feltételeiben
határoz meg. Célszerű előzetesen részletes tájékoztatást kérnünk arról, hogy a
biztosító összeg szerint milyen mértékű és típusú költségeket kíván érvényesíteni.
Milyen költségekkel kell számolnunk?
-
Eladási és vételi árfolyamkülönbség. A biztosítók az eszközalapok egységeire eladási és vételi árfolyamot szabnak.
Amikor díjat fizetünk be, akkor a választott alapból - napi eladási árfolyamon
- vásárolunk befektetési egységeket. Amikor a biztosító szolgáltatására kerül
sor, akkor - vételi árfolyamon - megveszi tőlünk az egységeket és pénzben fizeti
ki az ellenértéket. Az eladási árfolyam - jellemzően 3-5 százalékkal - magasabb,
mint a vételi árfolyam.
-
Kezdeti költségek levonása: A biztosítók kezdeti befizetéseink egy részét úgynevezett kezdeti egységként
tartják nyilván, és azokból - az egyéb, felhalmozási egységektől eltérően - költségrészt
vonnak el, elsősorban azért, hogy abból fizessék ki az ügyfél megszerzése miatti
terheiket. Az ilyen jellegű elvonás általában az első két év befizetéseit érinti,
mértéke konstrukciótól függően változó. Előfordulhat az is, hogy nem kezdeti költség
címen, hanem alapnyitási díj, alapkezelési vagy tőkegyűjtési költség elnevezéssel, ahhoz hasonló mértékű, a díjbefizetések százalékában meghatározott
jutalékot vonnak el.
-
A szerződőnek számolni kell az adminisztrációs költségekkel is. Az adminisztrációs
vagy kezelési költséget havonta, fix összegben számítják fel a biztosítók. (kb.
300-400 Ft/hó.)
-
A meglévő egységek más fajtákra történő átváltásáért, azaz az eszközalapok közötti
átcsoportosításért általában "alapváltási" díjat, átváltási költséget kell fizetni. Ez lehet fix díj, vagy az átváltandó érték arányában felszámítandó
díj. (pl. 400 Ft/tranzakció, vagy az összeg 2,5 ezreléke, maximum 2500 Ft)
-
Biztosítási kockázati díj: Fontos tisztában lennünk azzal is, hogy a befektetési egységhez kötött biztosítás
befektetési jellege ellenére is - elsősorban életbiztosítás. Ezért a biztosító rendszeresen (pl. havonta) levonja a biztosítási kockázatra
(halálesetre, balesetre stb.) eső díjrészt is. Ennek mértéke a szerződés egyedi
jellemzőitől – elsősorban a biztosított nemétől, életkorától, s a halálesetre
szóló fedezet mellé kötött kiegészítő biztosításoktól – függ.
A befektetési életbiztosítás célja, szolgáltatásai a vegyes biztosításhoz hasonlóak. Általában ugyanazok a maradékjogok is érvényesíthetők,
valamint kiegészítő biztosítások is köthetők ehhez a típushoz.
Ha a biztosított a biztosítási tartam lejártakor életben van, a biztosító kifizeti
a számlán nyilvántartott egységek vételi árfolyamon számított értékét. Ha a biztosított
a biztosítás időtartamán belül meghal, a biztosító kifizeti a szerződésben meghatározott
biztosítási összeget, illetőleg - ha ez magasabb összeg! - a számlán nyilvántartott
egységek vételi árfolyamon számított értékét.
1.5. Járadékbiztosítások
A járadékbiztosításoknak számos formája van, és gyakran kombinálják őket más
biztosításokkal is. Nem mindegyik járadéktípus tekinthető életbiztosításnak, csak
az, amelynek a kezdete, vége, vagy tartama a biztosított halálától függ. A járadékbiztosítások
számos formája különböztethető meg az alábbi jellemzők alapján:
Egyszeri díjas biztosítás: a biztosítási díjat a szerződő (előre) egy összegben fizeti meg.
Folyamatos, vagy rendszeres díjfizetésű biztosítás: a biztosítási díjat a szerződő a szerződés szerint meghatározott díjfizetési
időszak alatt, meghatározott gyakoriság szerint fizeti (havi, negyedéves, féléves,
éves).
Azonnal meginduló járadék esetén még abban az évben megindul a járadékfizetés, míg a halasztott járadékfizetés esetében csak a szerződésben meghatározott időtartam (általában néhány év) eltelte után.
Az előleges járadékot mindig az időszak (leggyakrabban hónap) elején, az utólagos
járadékot pedig mindig az időszak végén fizeti ki a biztosító (éves járadék fizetés
esetén).
Az életjáradék tarthat:
- a biztosított élete végéig (egyszerű életjáradék), vagy
- egy meghatározott időpontig vagy időtartamig, de legfeljebb a biztosított – az
időpontot megelőző – haláláig (időleges életjáradék).
A biztosító garantálhatja, hogy egy meghatározott ideig, általában néhány évig
– függetlenül a biztosított életben lététől – mindenképpen folyósítja a járadékot
(garanciaidő).
1.6. Kiegészítő biztosítások
A biztosításokhoz általában további kockázatokra, önálló szolgáltatást nyújtó,
kiegészítő jellegű biztosítások is köthetők. Ezek a kiegészítő biztosítások technikai
megoldásaikban (díjfizetés gyakorisága, inflációkövetés stb.) igazodnak a „fő”
biztosításhoz, és annak megszűntével ezek is automatikusan megszűnnek.
Ilyenek lehetnek például:
-
baleseti halál esetén a haláleseti szolgáltatáson felüli, további szolgáltatás
biztosítása,
-
szolgáltatás rokkantság, kórházi ápolás, műtét esetén, ha az ok baleset volt,
-
szolgáltatás betegség miatt bekövetkező rokkantság, műtét, kórházi ápolás esetén,
-
rettegett vagy kritikus betegségek (rák, infarktus, szélütés) bekövetkezése esetén
járó szolgáltatások,
-
meghatározott esemény bekövetkezte után a hátralevő díjak átvállalása,
-
a díjnövelés kiegészítő biztosítás (opció) lehetővé teszi, hogy bizonyos időszakonként
a szerződő új kockázat-elbírálás nélkül emelje a biztosítás díját és összegét.
2. Termékek közötti választás, a tájékoztatással kapcsolatos tudnivalók
Fontos tisztáznunk, hogy milyen célból kötünk biztosítást? Biztosítani kívánjuk
magunkat, hozzátartozóinkat, avagy inkább megtakarítani, befektetni szándékozunk?
Amennyiben inkább a megtakarítás a cél – a megfelelő döntés meghozatala érdekében
– célszerű a biztosítási termékeket más pénzügyi, befektetési termékekkel is összehasonlítani.
Biztosítási szándék esetén, mérjük fel a biztosítási szolgáltatással szemben
támasztott igényeinket, valamint teherviselési képességünket. Az alábbi szempontok
mérlegelését követően válasszuk ki a sokféle termék közül a megfelelő formát.
-
Várható-e, hogy egy családtag halála vagy munkaképtelenné válása a család további
megélhetését anyagilag jelentősen megnehezíti vagy lehetetlenné teszi?
-
A biztosítási esemény bekövetkeztének valószínűsége, a kockázat mértéke átlagos
vagy attól nagyobb (pl. a biztosított fokozott veszéllyel járó munkakört tölt
be)?
-
Előre vetíthető-e a családi költségvetést terhelő jelentősebb kiadás, (pl. beiskolázás,
házasságkötés, gyermekszületés)?
-
Várható-e (és mikor) a család anyagi helyzetében, vagyongyarapodásában változást
hozó tartós esemény, például nyugdíjazás?
-
Milyen igényeink vannak, milyen életbiztosítási forma felel meg az elképzeléseinknek?
Egyösszegű szolgáltatást, vagy járadékfizetést igényelnénk?
-
Milyen összeget tudunk havi rendszerességgel (esetleg inflációt követő módon),
vagy egyszeri tartós lekötéssel a biztosítási célra elkülöníteni?
Mielőtt biztosítási szerződést kötnénk, ne döntsünk azonnal, előbb alaposan tájékozódjunk.
A biztosítási ajánlat megtétele előtt mindig tanulmányozzuk át a szerződési feltételeket
/szabályzatot/. Ha valamit nem értünk, kérjük szakember segítségét, magyaráztassuk el a számunkra
nem egyértelmű biztosítási fogalmakat.
A biztosító – mielőtt a szerződés megkötésére sor kerülne – köteles beszerezni
írásbeli nyilatkozatunkat arra vonatkozólag, hogy a biztosító főbb adataira, a
biztosítási szerződés jellemzőire vonatkozó részletes tájékoztatást megkaptuk.
E tájékoztatónak figyelemfelhívásra alkalmas módon kell tartalmaznia a biztosító
mentesülésének a szabályait, a biztosító szolgáltatása korlátozásának a feltételeit,
a biztosítási szerződésben alkalmazott kizárásokat, valamint minden, a szokásos
szerződési gyakorlattól, a szerződésre vonatkozó rendelkezésektől lényegesen vagy
valamely korábban a felek között alkalmazott kikötéstől eltérő feltételt.